肿瘤盘踞骨盆40年 武汉专家3D打印为河南老人“再造”骨盆除瘤保肢
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)“没想到长了40年的包块,最后竟成了要命的癌,更没想到,我这把年纪了还能重新站起来走路!”近日,来自河南信阳的六旬老人在电话里激动地对医生说。
不久前,她体内一个“潜伏”了40年的肿块突然恶变,长成拳头大的肿瘤,需切除半个骨盆,武汉市中心医院骨科专家团队运用3D打印技术为其量身定制骨盆假体,在完整切除软骨肉瘤的同时,精准重建骨盆结构,成功保住了患者的肢体功能。
护理团队为患者实施规范化、个性化康复干预与运动训练。通讯员供图
(资料图片仅供参考)
小包块40年长成拳头大肿瘤,需切半个骨盆
今年69岁的陈婆婆(化姓)来自河南信阳。40年前,陈婆婆无意间发现左侧腹股沟处有个不起眼的小硬块,不痛不痒,她便没放在心上。
随着时间推移,这个“沉默的肿块”悄悄生长。当女儿偶然发现母亲左侧髋部鼓起一个“拳头大”的包块时,才意识到大事不妙。辗转河南省内多家医院求诊。经穿刺活检,考虑为软骨肉瘤,一种起源于软骨的恶性肿瘤。
由于骨盆部位解剖结构复杂、血供丰富,手术切除范围大、重建困难,风险极高。为寻求一线生机,家人经多方打听与慎重考虑,最终慕名来到武汉市中心医院骨科求医。
“软骨肉瘤对放化疗不敏感,手术彻底切除是目前唯一的希望。”该院骨科主任刘江涛介绍,陈婆婆的肿瘤已侵犯左侧的耻骨、髋骨和坐骨,相当于半个骨盆都受到了侵蚀。骨盆是连接脊柱和下肢的“核心枢纽”,在此区域进行肿瘤根治性切除,将造成大范围的骨缺损,患者可能面临无法站立、肢体功能严重丧失的后果。如何能在完整切除肿瘤的前提下,实现骨盆结构的稳定重建,成为医疗团队面临的核心挑战。
3D打印“量身定制”骨盆假体,为患者重建下肢功能
为确保手术成功,医院迅速组织骨科、麻醉科、手术室、重症医学科、影像诊断科、病理科等多学科专家共同会诊,最终敲定手术方案——运用3D打印技术定制个性化半骨盆假体,实现“精准切除+精准重建”。
医疗团队根据患者的影像数据,在计算机上进行骨盆与肿瘤的精细三维重建,清晰显示肿瘤侵犯范围与毗邻血管神经。在三维模型上反复进行手术模拟,精确设计截骨位置和假体形态,确保既能完整切除肿瘤,又能最大程度保留健康的骨组织。
随后,依据模拟结果,利用3D打印技术“一体成型”制造出与患者解剖结构完美匹配的个性化半骨盆假体,同时定制术中截骨导板,为手术提供精准导航。
手术当天,骨科主任医师杨彩虹团队按照术前规划,借助3D打印截骨导板,对肿瘤组织进行扩大切除,成功剥离并完整取出侵犯多块骨盆骨的肿瘤病灶。随后,将定制的3D打印假体精准置入,与残留的髋骨牢固连接,完成骨盆结构的重建。
术后,经过医护人员的精心治疗和悉心护理,陈婆婆恢复顺利,肢体血运、感觉及活动能力均得到良好保留,重建的骨盆稳定性良好,她从卧床休养到逐步下床活动,肢体功能不断改善。
该院骨科主任刘江涛提醒,软骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,好发于中老年人,它进展缓慢,早期仅表现为无痛性包块或轻微胀痛,易被误认为劳损而延误诊治;随着肿瘤增大,会出现局部肿胀加剧、持续性疼痛、肢体活动受限等。如果出现相关症状,应引起重视,及时到正规医院就诊检查,明确诊断,避免延误最佳治疗时机。
标签:

